民营医院全成本核算管理研究论文
摘要:主要介绍了民营医院的全成本核算管理模式。在对全成本核算管理在民营医院存在的全成本核算的重视程度有待提高、管理观念有待增强、管理体系有待完善等问题分析的基础上，阐述了民营医院应明确自身全成本核算的目标、加强医院的全成本核算管理、提高民营医院的成本管理的科学信息化的全成本核算管理模式。
随着我国*行业的发展，**的不断深化，民营医院对外有着相当激烈的市场竞争，对内还要加强医院的成本核算管理。所以，民营企业为了在*市场中有可竞争优势，就要通过对内创新，进行适应民营医院的全成本核算管理模式。这样有利于民营医院通过全成本核算来降低医院的经营成本，提高医院整体资金的使用率，降低民营医院的成本管理风险，提高医院人员的劳动效率，使医院能够持续发展并在激烈的市场竞争中稳定发展。
1.1全成本核算重视程度有待提高
现在，很多民营医院的管理观念和成本管理方式落后，在日益激烈的市场竞争中优势不足。太过于重视医院的规模化，忽略了自身的资金成本和医护人员劳动效率等问题，从而使民营医院收入增加的同时，*成本也成正比增加。并且医院对自身的收入支出没有合理的分配认识，导致不能有效的提高医院的看病效率和服务质量，不利于民营医院的可持续发展，并且不能满足医院对于广大人民群众的要求[1]。
因为*行业日益激励的市场竞争，民营医院要想稳定发展，就需要进行科学的全成本核算管理。但是由于很多民营医院对自身的认知不足，导致医院的信息平台相对滞后，不具备完善的数据传输系统，并且没有完整的账目核算体系，对医院的成本核算不能有效的控制，不能进行系统的信息管理、归类、和分析，从而降低了医院的成本利用率。因为没有先进的管理系统作为支持，所以医院自身不能进行数据共享化，导致了信息资源的浪费，并且无法进行汇总分析医院各科室的工作，大大降低了医护管理人员的劳动效率。
当前，我国的民营医院普遍缺少对全成本核算的认知，不能有效的规范医院自身的管理体系，对成本控制认知少，不能有效的利用医院资金，对各个阶段的成本核算缺少监督，因此对成本控制出现的问题不能有效的解决，从而导致*信息资源的共享化和人员的劳动管理率低下。没有先进的成本核算管理体系来支持民营医院的系统运行，更降低了医院的成本核算管理和成本控制的有效性[2]。
对医院的全成本核算来说，主要包括病人的*、和满足病人的各项要求，因此在民营医院中，医院的*器械、医护人员利用率和药品费用等都是医院核算的主要对象。进行全成本核算的目标就是让医院的成本降低。例如：民营医院构造环节简单，可以从采购成本入手，控制进价，压低药品商的供货价格。最大程度的发挥成本核算管理模式的作用，让医院的经济收入逐渐提高。
对于一个民营医院来说，先进的成本核算管理占有很大的作用，对医院可持续发展有很大的影响。其中对于全成本核算管理来说，重中之重的是加强对于全成本核算的监督。例如：民营医院的财务和审计部门需要对成本核算的各个阶段进行分析、落实和解决，并对医院各个部门的收入和支出进行系统化，在细节中降低成本。还有，医院每个部门加强对全成本核算的了解，全力配合监督部门的核算工作，。并且在此过程中需要制定科学合理的定额、计量标准、解决力量手段、分配标准、统一口径、内部劳务价格等等。这样利于成本核算的管理，也提高医院的效益。
在日益激烈的*市场竞争中，民营医院要想脱颖而出，就要建立完善先进的信息化管理系统，使得成本核算管理能够更好的应用到医院自身，实现信息管理全自动化，提高医用资源的共享性。民营医院实现了先进的信息化管理，才能大幅度降低民营医院本身的经营成本，从而体现全成本核算的优势。同时，民营医院各科室的兼职物资管理员技能参差不齐，除了需要制定科学周密的核算流程之外，必须对员工不断的进行核算知识和技能培训，定期实施专业知识的考核。
2.4加强预算控制，细化成本费用支出管理
当今社会日益更新，医院发展与药品商以及材料商都有着密不可分的关系，从全面的角度来看，医院成本核算是动态化的，所以需要医院的财务部门进行全方面的成本估计，掌握全成本核算的各环节运行情况[3]。据现有的管理模式得知，民营医院需要对全成本核算的各环节运行情况，进行全方位全过程监督、检测，并且及时发现问题、解决问题，并且定期修订和完善制度与流程，养成良好的管理模式。
3结语
当前，社会经济发展越来越快，随着人们对健康的重视，对医院的选择要求也显著提高，医院为了满足人们的要求，导致费用支出加大。为了杜绝造成*资源浪费，就需要全面提升*质量。并且全面推进医院成本核算，从而降低病人的病种（单次）诊疗费用，在确保提高民营医院诊疗服务质量的同时使医护人员的劳动报酬稳步增长。这样才能使民营医院在经济发展的洪流中平稳前行，同时也让医院在经营管理方面上升到了更高层次。
参考文献
[1]吴丽情.浅谈县级公立医院开展全成本核算的重要性[J].经济管理:文摘版:00290-00290.
[2]王金发.浅谈医院全成本核算的运行模式及管理效果[J].中国卫生产业,2017(25):124-125.
拓展阅读
1、战略成本管理研究与探讨的论文
[摘要]战略成本管理是战略管理会计的重要内容之一。它强调企业在提升竞争地位的同时控制其成本，使成本效益达到满意状态。本文首先论述了战略成本管理的概念。其次，论述了桑克、罗宾·库珀两种战略成本管理的基本模式，为企业实施战略成本管理在程序和方法上奠定了基础。最后，通过价值链分析找出企业自身竞争优势与劣势，提升竞争优势。
[关键词]战略成本模式价值链
关于战略成本管理的涵义，理论界有着不同的表述。夏宽云认为，战略成本管理是指管理会计人员提供企业本身及竞争对手的分析资料，帮助管理者形成和评价企业战略，从而创造竞争优势，以达到企业有效地适应外部持续地变化的环境的目的。刘明辉则认为，战略成本管理是为了获得和保持企业持久竞争优势而进行的成本分析与管理。笔者认为，战略成本管理是在企业全球化竞争加剧、高新技术迅猛发展、资源稀缺程度增加和提高顾客满意度日显重要的背景下，基于企业战略管理需要的产物。
1.桑克模式
美国管理会计学家桑克在波特教授所著《竞争优势》等竞争理论的基础上，运用战略价值链分析、战略定位分析和战略成本动因分析等一系列方法，从战略的视角对企业的成本管理与控制进行了透视。其基本模式如图：
桑克战略成本管理模式的基本形式为：首先，企业通过不同的价值链分析，了解企业在整个社会和行业中的位置，明确自身的优势和劣势，并积极剔除企业内部不增值的作业，优化企业价值链。其次，从企业、行业、市场、产品等视角分析企业所处的内外部环境、市场竞争态势和市场需求状况，并制定科学的竞争战略和相应的成本策略。最后，找出影响企业成本的关键因素，通过控制成本动因和重新组合价值链活动，达到在进行成本管理的同时提高企业在市场上的竞争地位的“双赢”目标。
2.罗宾·库珀模式
英国会计学家罗宾·库珀认为以作业成本法为基础的作业成本管理是战略成本管理制定与实施企业竞争战略的重要方法。作业成本管理包含了企业所有的增值价值链.他主张企业内部各部门或单位、企业外部、竞争对手等方面应全面运用作业成本法核算各项成本费用，以准确而广阔的成本信息向管理人员揭示企业成本竞争的地位，协调并促进各级员工在工作中将自身的业务和企业战略的有机结合，达到在降低成本的同时，提升企业竞争地位，实现企业的战略目标。罗宾·库珀模式的基本形式如图。
三、价值链分析
1.价值链分析与战略管理会计
价值链的'概念是由美国学者迈克尔·波特于1985年提出的。波特认为，企业创造的价值产生于其自身一系列的生产经营活动之中，具体包括研究与开发、设计、采购、生产、营销、配送和售后服务等环节，每一个企业都是这些活动的集合体，所有这些活动都可以用一个价值链表示。
战略管理会计的目标是提高竞争优势和盈利能力。由于价值链上的每一种活动都具有消耗资源与产生价值增值的双重性质，因而，每一种活动都会对企业的相对成本及竞争优势产生影响，并涉及到企业竞争战略的选择。价值链分析就是要从战略上了解企业在市场竞争中所处的位置以及面临的优势、劣势、机会和威胁，从而做到知己知彼，寻求与竞争对手在主要价值增值活动上的差异，从而扬长避短，选择适合本企业的竞争战略。
2.价值链分析的基本类型及作用
(1)行业价值链分析。每一个企业，从其最初原材料投向，到最终产品到达最终消费者手中，要经过无数的价值链，企业本身即位于这一行业价值链的某个阶段。行业价值链分析能让企业明确自己在行业价值链中的位置，分析利用上游、下游价值链的各种可能性，帮助企业制定并购、整合上下游企业的策略，实现最佳的行业价值链。
(2)企业内部价值链分析。优化企业内部价值链以提高顾客价值，是提高企业竞争优势的关键所在。企业内部存在着许多价值链，既有各业务单元之间的价值链，也有各业务单元内部的价值链。进行价值链分析首先要找出基本的价值链，然后把基本的价值链分解为单独的价值作业，研究各作业所占成本的大小和增长趋势、作业的成本习性及其与竞争对手进行同样作业时的差异，并通过价值链重组和创新来最大限度消灭不增加价值的作业，对增加价值的作业应尽可能提高其运作效率，降低作业成本。
(3)竞争对手价值链分析。行业中往往存在生产相同或替代产品的竞争者，他们或者与企业处于同一价值链环节，或者跨越价值链的几个环节。竞争对手价值链分析，就是通过对竞争对手的价值链进行调查、分析和模拟，测算出竞争对手的成本，并将本企业的价值链作业成本与之比较，明确竞争状态与实力，制定出战胜对手的竞争策略，以比其竞争对手更廉价或更出色地开展战略活动赢得企业的竞争优势。
3.价值链分析的步骤与方法
价值链分析的程序一般可分为三步，具体方法和步骤如下：
(1)确认价值链。确认社会价值链、行业价值链、竞争对手价值链及企业内部的价值链，并将成本、收入和资产分配给相关的价值作业。
(2)找出并分析统驭每个价值链作业的成本动因。战略成本管理认为，数量不是成本唯一的驱动因素，不同的活动，其成本动因也有所不同，确认并分析每种活动的成本动因，企业才能对其相对成本地位的形成以及竞争优势或劣势的产生有深刻的理解，并寻求控制成本、提升企业竞争力的有效途径。
(3)整合或再造企业价值链。在确认和分析对企业竞争优势关键影响因素——价值活动的基础上，企业应通过比竞争对手更好地控制成本动因或者重新配置价值链对现有的价值链进行重新整合或再造，以改善企业的竞争优势，提高企业的竞争地位和可持续发展。
总之，价值链分析是企业创造与保持竞争优势的基本途径，战略管理会计运用价值链分析对现行管理会计进行了重新整合与构架，尝试从行业、企业、竞争对手等不同价值链维度展开分析，以制定本企业的竞争战略，实现企业经济资源的有效配置。
2、医院财务管理与成本控制结合模式分析优秀论文
摘要：在强化当前财务管理模式下，需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上，财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面，前者体现为对资金流量与流向的监管，后者则体现为资金实际使用上的效益监督。
随着新医保政策的全面执行，强化医院财务管理制度成为了必然要求。但在财务管理实践中却发现，建立在全面预算管理机制下的财务管理活动，并无法解决医院“终端”的成本控制问题，其原因可归因于：以会计凭证作为财务往来的票据，并无法向财务人员提供真实有效的经济活动信息。这就导致了，科室部门可以在预算约束内实施最大化的“在职消费”行为。因此，在强化当前财务管理模式下，需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上，财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面，前者体现为对资金流量与流向的监管，后者则体现为资金实际使用上的效益监督。然而，在信息不对称现象大量存在的情况下，针对资金使用效益的监督时常出现缺位现状。为此，这便构成了本文立论的出发点。
结合笔者的工作体会，二者结合的着力点可归纳为以下两点：
(一)转变财务管理思路
财务部门作为医院的成本控制中心，按照传统运作模式并无法规避科室部门的资金浪费问题，而且这种资金浪费问题建立在科室专业化的*服务之中，也使得财务人员难以在自身的知识储备下来给予发现。因此，这就要求需要转变财务管理思路，即将被动的职能化管理形态，转变为跟踪管理的主动形态。通过将财务管理活动延伸到医院各“终端”，辅助科室部门实现对资金使用的效益目标。其中，辅助的重点在于专项经费的拨付与使用状况。
(二)内化财务管理激励
从现有诸多相关文献中都反映出这样的认识误区，即医院在强化财务管理时应着力于提升财务监管的力度。毫无疑问，这种逻辑上是行得通的，但从财务实践中却会遭遇到各种困难。其中就包括，信息不对称现象的干扰，以及财务部门组织资源的限制。为此，将外部财务监管所产生的负激励，内化为科室部门成员主动履行成本控制的正激励，则应被引起足够的重视。
与二者结合的着力点相对应的内控形式可分析如下：
(一)加强财务部门与科室部门间的财务信息联系
从医院财务部门人力资源现状，以及“互联网+”时代对医院财务管理的影响出发，需要通过医院信息平台搭建来加强与科室部门间的财务信息联系。首先，在财务内控制度中引入“点对点”财务管理机制，即面对科室建立专人跟踪审计制度；然后，主要依托信息化平台来加强财务信息联系，并起到辅助科室部门提升资金使用效益的目的。
(二)创新财务制度增强科室部门对资金配置权限
为了降低信息不对称对科室成本管理监控所带来的影响，以及减少财务人员实施资金效益监管所形成的.交易成本，应创新财务制度来增强科室部门对资金配置的权限，这里的权限与对结余资金的索取权相联系。为此，在配套制度建设上就需要引入合约机制，来明确科室与医院监管层之间的权益与职责。笔者建议，在医院深化内部体制*和完善的当下，可以适当引入市场原则。
三、运作模式
根据以上所述，二者相结合的运作模式可从以下三个方面来构建：
(一)建立财务管理部门跟踪制度
医院在深化内部体制*和完善时，需要打破职能部门之间的信息壁垒，实现医院各类资源的优化配置目标。为此，在制度层面需要建立财务管理部门跟踪制度，以财务人员与科室之间保持粘性，使得医院全面预算管理能够“落地”。同时，财务部门将科室资金使用效益情况，纳入到对财务人员的工作绩效之中，这样就能进一步增强对科室部门资金使用监管的力度。正如前面所指出的，需要通过建立信息化平台来支撑跟踪制度的实施。
(二)增加财务人员辅助科室职能
这里需要强调的是，建立医院财务管理与成本控制相结合的模式，其根本目的还是在于完善医院预算管理，并为科室各项事业发展提供支持。因此，医院财务部门需要转换财务管理的价值取向，将过去的监管式作为唯一目的，转换为监管与辅助并举的职能上来。为此，财务部门在实施蹲点制度时，可以借助信息化平台对科室资金预算提供建议，并配合科室制订专项经费的使用步骤。这样一来，就能主动完成成本控制目标。最后，医院管理层应着手组建会计师团队，这一点对于省、市级医院由为重要。组建会计师团队的目的在于，针对医院整体规划领域的资金配置环节，充分征求团队成员的意见。这样既能保证资金在调拨过程中的合理性，也能增强管理者战略规划的透明度。在此基础上，增强全体会计人员的整体发展观，使之主动、自觉的在岗位上发挥主人翁作用。
四、结束语
本文认为，在强化当前财务管理模式下，需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上，财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面，前者体现为对资金流量与流向的监管，后者则体现为资金实际使用上的效益监督。具体的措施包括：建立财务管理部门跟踪制度、增加财务人员辅助科室职能、制度创新内化成本控制红利。
参考文献：
[1]王玉凤.关于加强医院财务管理与成本控制的探讨[J].中国经贸,2015(10):196-196
[2]蔡天凤.**背景下医院财务管理的成本控制策略[J].经营者,2016,30(4)
[3]杨秀平,杨美平.医院财务管理与成本控制契合下的路径构建[J].环球市场信息导,2012(4):27-27
[4]孙国伟,李大力.完善经营成本控制强化医院财务管理[J].中国医院管理,2006,26(7):47-47.
3、2022年最新高层建筑施工安全管理措施论文素材
在实际的管理实践研究中我们发现，造成问题的主要原因是高层建筑施工的技术、环境的特殊性，以及当前我国建筑施工人员的素质问题造成的。这些问题主要表现在以下几点。
1.1施工安全管理者自身存在问题
在当前的高层建筑施工安全管理中，安全管理者自身的管理作用发挥着重要作用。但是在现阶段的实践调研中我们发现，管理者在安全管理中存在着以下的问题。
一是工人安全教育开展不到位。在高层建筑施工中，新入场工人的安全培训管理不到位是我们在调研中发现的主要问题。
二是对安全责任制缺乏监督，使得安全管理问题难以实现责任追查，保证安全管理的开展。
三是部分安全管理人员在管理过程中存在侥幸心理，对于隐患采取了忽视态度。
四是工程中的部分专职安全员，缺乏应用的责任心，影响了管理工作的有效开展。
五是管理者在安全检查过程中缺乏对整改工作的重视。
1.2施工人员操作过程管理过程中的安全问题
在实际管理中，施工人员实际操作过程中存在的部分问题，也对工程安全管理的开展造成了一定影响。这些问题包括了以下几点。首先是工艺操作问题的存在。在施工安全管理调研中我们发现，部分操作人员施工工艺操作中存在两个方面问题。
一方面在新工艺施工时不按照工艺流程操作，已发安全事故发生。另一方面操作人员依然使用旧的工艺进行施工，影响了安全管理质量。
其次是在违规上岗的情况。在工程施工中，部分操作人员特别是特殊工种施工中存在着严重的违规上岗问题。如疲劳施工问题等问题的出现，都对工程安全问题造成了严重影响。最后是操作中存在蛮干现象。
在工程施工管理实践中我们发现，部分施工人员因为缺乏技术培训与工作经验，在施工操作中存在施工蛮干的现象。如违反安全规定施工、不进行安全保护施工等问题。这类问题的出现会严重影响工程安全管理的进行。
1.3施工机械设备与现场控制管理中存在安全问题
在建筑施工管理过程中，对于施工机械设备与环境控制管理的开展，对于安全管理质量具有十分重要的作用。在实践调研中我们发现，当前建筑施工过程中存在以下问题。
一是存在违规使用设备情况。在工程调研中我们发现，部分施工队伍为了保障工程进度与利益，违规使用工程机械。如施工中超载运行机械;违规使用带安全隐患的工程机械;轻视安全维护管理的进行等问题的出现都会严重影响工程的安全管理。
二是忽视工程施工安全环境控制管理。在工程施工安全管理中，部分管理者忽视了环境安全管理的开展。如轻视了工程安全勘测的进行;未对气候等自然环境问题对工程安全管理的影响制定预案等。这类问题的出现，会造成因工作环境影响造成的严重安全事故的出现。
在实际工作研究过程中，我们针对安全管理过程中存在的主要问题，开展了实践性应对工作措施研究。在实际研究过程中，我们可以采用以下方式做好工程施工安全管理工作。
在施工安全管理过程中，管理者应积极的做好安全监督工作，利用以下工作内容提高安全管理质量。
一是充分发挥专职安全员作用，利用其现场安全监测工程优势，做好操作、工业、设备、材料等诸多安全管理因素的现场安全管理工作。
二是利用制度监督模式，在施工安全管理中充分发挥安全制度的管理优势，保证在工程施工、机械设备管理操作等过程中，技术与操作人员可以保证安全制度的执行，实现制度化管理实施。
2.2加强安全施工教育宣传工作
在施工安全管理过程中，安全施工教育与宣传工作的.开展具有加大的实际意义。在实践过程作中，这项实践内容开展包括了以下环节。一是新入场施工人员的安全培训教育。在施工安全教育管理中，新入场施工人员的安全培训教育占据着重要位置。做好这一教育工作对于施工操作人员提高安全意识、能力与制度执行意识具有极大的推进作用。二是加强日常安全宣传。在日常工作中，日常安全宣传的开展对于施工人员安全意识的提高具有很好的实际作用。特别是对于普通施工人员而言，日常安全宣传的开展是其提高安全意识的重要来源性保障。
在施工安全管理中，统筹安全管理工作的开展具有极大的实际意义。这一工作方法的应用主要是在施工过程中，安全管理者从设计、制定施工方案、环境勘测、材料采购、机械设备管理、施工等层面，对施工全程进行安全管理工作。发现问题进行针对性的统筹管理，及时全面的解决安全问题，提高施工安全管理质量。
3结语
在现阶段的高层建筑施工管理过程中，安全管理的开展具有极大的实际意义。在这一工作开展中，安全管理者针对实际施工中存在的问题，进行了技术管理分析与实践研究。在实际的安全管理实践中，我们以安全管理监督、教育宣传以及统筹管理等安全管理工作措施应对安全管理问题，为高层建筑施工安全管理的开展提供理论支持。
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